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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 胸外科
在4月28號，第三軍醫(yī)大學的卞修武院士和他的團隊，還有合作者在細胞研究雜志發(fā)表了一篇論文，介紹了一個病例。這個病例挺有意思的，講的一個輕癥的老年患者，在感染新冠病毒以后，他表現(xiàn)的臨床癥狀并不重，然后經過治療以后，連續(xù)三次鼻咽試紙核酸檢測都轉陰了，從臨床的角度判斷已經治愈，準備出院。
但是這個病例在出院前突然出現(xiàn)了心臟驟停，死亡了，因此這個研究團隊對尸體進行了解剖，把這個病人所有的組織器官，心、肝、腦、腎、肺全部進行了解剖研究，結果發(fā)現(xiàn)這個病人，核酸檢測都是陰性的，確實在心臟、肝臟、消化道、腸等等都沒有發(fā)現(xiàn)新冠病毒，但是在肺里面進行核酸檢測，卻發(fā)現(xiàn)了新冠病毒存在。另外用電子顯微鏡進行觀測，發(fā)現(xiàn)在肺泡、肺組織里面有新冠病毒顆粒的存在。
那么這個研究就提示就算核酸檢測轉陰了，但是在肺的深部，病毒還存在。有可能病毒再次活躍的時候又會出現(xiàn)到了咽喉部位，再做核酸咽試紙檢測可能就是陽性的，所以這個研究也提示我們，這些復陽的病人確實體內還存在著病毒。因此對于這些出院的病人，都是要要求繼續(xù)進行14天的隔離，那么全身病毒都清空了，只有肺里面能檢測到，他的癥狀有表現(xiàn)不重，說明他身體里的病毒已經達到了可以控制的劑量。人體的免疫也抑制了病毒，但是病毒依然存在還在那里，可能經過一段時間才能完全清空，在短期內還繼續(xù)要隔離，所以這也是為什么我們現(xiàn)在有無癥狀感染者，有復陽的病人還要提倡大家做好防護，這也是一個充足的證據。
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