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朱瑞先 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉科
鼓膜修復(fù)術(shù)又叫鼓膜修補(bǔ)術(shù),不屬于小手術(shù),一般對手術(shù)操作者要求更為嚴(yán)格和精細(xì),操作的過程較為繁瑣,需要在耳內(nèi)鏡或顯微鏡下進(jìn)行,并在手術(shù)的全過程中全麻進(jìn)行,全麻具有一定的手術(shù)風(fēng)險。鼓膜修復(fù)術(shù)適用于慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作的患者,還有鼓室黏膜表面潮濕者,咽鼓管功能良好者及聽力檢查顯示聽骨鏈和兩窗功能正常者。當(dāng)鼓膜穿孔后中耳組織會發(fā)生炎性病理變化,容易受到細(xì)菌的感染,于是較好的治療方法則是鼓膜修復(fù)術(shù)。
鼓膜修復(fù)術(shù)的注意事項
1、在鼓膜修復(fù)術(shù)前要準(zhǔn)備好對患者的麻醉處理,還有電測聽檢查、乳突攝片和聲導(dǎo)抗?jié)崧牭龋中g(shù)過程中會使用棉簽對耳道進(jìn)行消毒,要注意不可將消毒液溢入鼓室內(nèi)。
2、鼓膜修復(fù)術(shù)會用到移植筋膜的方法,要注意筋膜的不要過上、太薄以及供血的創(chuàng)面不足等,都會因筋膜的壓迫不當(dāng)移位,引起術(shù)后的感染于是造成手術(shù)失敗。
3、鼓膜修復(fù)術(shù)后耳部的縫線要在一周后可拆除,在兩周左右后可去除外耳道口的紗條和對耳部的包扎,患者每天要使用乙醇棉球填塞耳道口,預(yù)防感染。
4、手術(shù)過程中要保持上鼓室外壁的完整性,以免發(fā)生內(nèi)陷上皮袋或是膽脂瘤的形成,同時在術(shù)后可適當(dāng)?shù)氖褂每股亍?/p>
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