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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗一般是指腦梗死。腦梗死微創(chuàng)后腦腫可能是以下原因?qū)е碌模?/p>
1.缺血和再灌注損傷：腦梗死微創(chuàng)時腦組織的供血減少，導(dǎo)致細(xì)胞能量供應(yīng)不足，細(xì)胞代謝紊亂，細(xì)胞內(nèi)積蓄大量代謝廢物和毒性物質(zhì)。當(dāng)血流恢復(fù)后，這些積蓄物質(zhì)大量釋放，引發(fā)一系列病理生理反應(yīng)，包括炎癥反應(yīng)和細(xì)胞凋亡等，最終導(dǎo)致腦組織水腫的發(fā)生。
2.電解質(zhì)紊亂：腦梗死微創(chuàng)引起的缺血可導(dǎo)致鈉、鈣、氯等電解質(zhì)紊亂，細(xì)胞內(nèi)外滲透壓失衡，導(dǎo)致腦細(xì)胞水分平衡紊亂，水分從血管內(nèi)滲出到腦組織中，引起腦組織水腫。
3.腦血管損傷：腦梗死微創(chuàng)手術(shù)時，腦血管遭受到各種程度的損傷，包括內(nèi)皮細(xì)胞損傷、腦血管壁通透性增加等。這些損傷導(dǎo)致腦血管壁變得脆弱，容易滲漏，引起蛋白質(zhì)和水分從血管內(nèi)滲出到腦組織中，形成腦腫。
4.炎癥反應(yīng)：腦梗死微創(chuàng)術(shù)后機(jī)體免疫系統(tǒng)會調(diào)動一系列炎癥介質(zhì)和細(xì)胞向腦組織中進(jìn)攻。這些炎癥物質(zhì)和細(xì)胞會引起更多的細(xì)胞損傷，增加腦部水腫的程度。
需要注意的是，腦梗死微創(chuàng)后腦腫還可能與患者個體差異、手術(shù)操作技術(shù)、術(shù)后處理及恢復(fù)等因素有關(guān)。每個患者的具體情況可能存在差異，因此需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行具體處理。
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