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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
伴隨冠心病患者終身需要服用的藥物包括抗血小板藥物、負性肌力藥物、降脂藥物、血壓調(diào)節(jié)藥物、抗凝藥物等。
1.抗血小板藥物：冠心病患者需長期服用阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。這些藥物可以通過抑制血小板的凝聚來預(yù)防血栓形成，并減少心臟血管事件的發(fā)生。
2.負性肌力藥物：冠心病患者經(jīng)常會經(jīng)歷心肌缺血，這會導(dǎo)致心肌收縮力減弱，如β受體拮抗劑美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片等，可以減輕心肌負荷，緩解心肌供血不足癥狀，并改善心臟功能。
3.降脂藥物：冠心病患者常伴有血脂異常，如高膽固醇和高甘油三酯。降脂藥物如阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片等，可以降低低密度脂蛋白膽固醇水平，減少血管壁上的膽固醇堆積，阻止動脈粥樣硬化的進展。
4.血壓調(diào)節(jié)藥物：冠心病患者往往伴有高血壓，高血壓會增加心臟負擔(dān)，并加劇冠狀動脈的狹窄。降壓藥物包括ACE抑制劑，比如卡托普利片、馬來酸依那普利片，鈣通道阻滯劑如非洛地平緩釋片、硝苯地平緩釋片等，可以減輕心臟負荷，維持血壓在正常范圍內(nèi)。
5.抗凝藥物：冠心病患者常規(guī)服用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等，來預(yù)防血栓形成并減少栓塞性事件的發(fā)生。同時需要定期監(jiān)測血液凝血指標(biāo)，保持血液凝血功能在安全范圍內(nèi)。
需要注意的是，冠心病患者需根據(jù)醫(yī)生的建議，規(guī)范使用藥物。在服用藥物的同時，患者還應(yīng)該積極參與生活方式的改變，如戒煙、控制體重、增加運動等，以綜合治療的方式來管理冠心病。
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