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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
急性心衰治療藥物包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑、血管擴(kuò)張劑等。
1.利尿劑:如呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑,可通過(guò)提高尿液排出量,減輕體內(nèi)液體負(fù)荷,從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。
2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如卡托普利片、馬來(lái)酸依那普利片等藥物,可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,阻斷血管緊張素Ⅱ的形成,從而擴(kuò)容血管、降低血壓,減輕心臟負(fù)荷。
3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如氯沙坦鉀膠囊、纈沙坦氫氯噻嗪膠囊等藥物,通過(guò)與血管緊張素Ⅱ的受體結(jié)合阻斷其作用,起到與ACEI類似的擴(kuò)張血管、降低血壓的作用。
4.β受體阻滯劑:如酒石酸美托洛爾片、比索洛爾氨氯地平片等β受體阻滯劑,通過(guò)阻斷β受體的刺激作用,減慢心率、降低血壓、減輕心臟負(fù)荷。
5.血管擴(kuò)張劑:如注射用硝普鈉、甲磺酸酚妥拉明注射液等血管擴(kuò)張劑,可通過(guò)擴(kuò)張血管,降低血壓,減輕心臟負(fù)荷。
具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,切勿自行盲目用藥。平時(shí)飲食以易消化、清淡為主,選擇富有維生素、鉀、鎂和適量纖維素的食品。
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