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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心衰主要指的是心臟的功能，不能達(dá)到將血液輸送到全身需要血液組織的一種綜合狀態(tài)。
心衰的表現(xiàn)
肺循環(huán)淤血是左心功能衰竭常伴隨的癥狀。早期會(huì)在體力工作后發(fā)生呼吸困難，若沒有及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸。如果患者出現(xiàn)急性心衰，除端坐呼吸外，患者咳嗽咳痰，呈粉紅色泡沫樣，嚴(yán)重者引發(fā)哮喘從而影響呼吸功能。體循環(huán)淤血是患者由心衰竭的表現(xiàn)，主要由于血液回流受阻淤積而成，因此患者多表現(xiàn)為水腫，具體部位有雙下肢、頸靜脈、肝臟等，以及出現(xiàn)胸水、腹水，如果累及消化系統(tǒng)，患者多表現(xiàn)為食欲不振、惡心。患者如果心衰嚴(yán)重會(huì)有休克的危險(xiǎn)。表現(xiàn)為冒冷汗、面色蒼白、血壓下降、脈搏細(xì)弱，甚至出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的障礙。
心衰的診斷
在診斷患者心衰時(shí)，應(yīng)考慮多種因素，如心電圖表現(xiàn)、x線檢查。如果患者有心力衰竭，表現(xiàn)為左心室增大、心跳加快、并可聞及舒張期奔馬律，同時(shí)可在雙肺下部聽到細(xì)濕啰音，這是心衰的一個(gè)重要體征。除心電圖外，也可以進(jìn)行胸部X線檢查，患者有肺部上靜脈擴(kuò)張（心室回流受阻）。此外在雙肺門可以見到對(duì)稱性云霧狀的陰影。
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