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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
胸廓出口綜合征這是周圍神經(jīng)受壓的嚴(yán)重臨床類型。這種神經(jīng)壓迫將首先導(dǎo)致患肢麻木，疼痛和不適，并進(jìn)一步導(dǎo)致肌肉萎縮和肌肉力量下降。甚至可能引起動(dòng)脈壓迫，導(dǎo)致肢體缺血和腫脹，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。這種臨床表現(xiàn)主要是神經(jīng)受壓，類似于椎動(dòng)脈型頸椎病，并可能出現(xiàn)各種不適，例如頭痛，頭暈和惡心。所以病人出現(xiàn)劇烈不適，并且在多家醫(yī)院就診以后，仍然難以對(duì)病情進(jìn)行正確判斷，甚至延誤病情。
胸廓出口綜合癥有哪些
1、臂叢神經(jīng)的上軀干受壓型，患者有肩部不適，輻射到肘部和手部，晚上休息時(shí)感覺不適。當(dāng)肘部彎曲且肩部抬起時(shí)，癥狀會(huì)進(jìn)一步加重。
2、整個(gè)臂叢神經(jīng)的受壓類型，它還會(huì)引起肩部不適并散發(fā)到手。此類患者在疾病發(fā)作之前將有發(fā)燒史。發(fā)燒后，手部不適感會(huì)加重，疾病會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。
3、椎動(dòng)脈受壓型，除肩部不適外，還會(huì)出現(xiàn)頭暈口咽不適，類似頸椎病。
4、交感型，除肩背不適外，還會(huì)出現(xiàn)雷諾氏表現(xiàn)，四肢蒼白，動(dòng)脈缺血等表現(xiàn)，以及四肢遠(yuǎn)端缺血。
5、鎖骨下動(dòng)脈受壓類型，除肩部和背部不適外，患者還有紫，紫色，手發(fā)紅甚至手部水腫。
6、假性心絞痛類型，需要與心絞痛區(qū)分開，并且兩者都有相同的疼痛部位。
胸廓出口綜合癥能自愈嗎
1、胸廓出口綜合征不能自我修復(fù)。鎖骨、第一肋骨、第一胸椎以及胸骨朝向頸部延伸的空間在醫(yī)學(xué)上稱為胸廓出口。這個(gè)解剖位置異?；騽?chuàng)傷后，血管小靜脈和臂叢神經(jīng)受到壓迫，會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，主要表現(xiàn)為疼痛和麻木。
2、只要不減輕壓迫因素，癥狀就不會(huì)改善。因此，一方面，必須積極地糾正不良姿勢(shì)，另一方面，針灸，艾灸，理療，按摩等也可以用來緩解癥狀。
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