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心臟手術(shù)體外循環(huán)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎

心臟手術(shù)體外循環(huán)的風(fēng)險(xiǎn)大。心臟手術(shù)中使用體外循環(huán)是一種常見的操作方式。體外循環(huán)是指在心臟手術(shù)期間,將患者的血液引流出體外,經(jīng)過氧合、過濾等處理后再回輸至患者體內(nèi),以代替心臟的泵血功能。盡管體外循環(huán)是目前心臟手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)操作,但仍然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。

體外循環(huán)的主要風(fēng)險(xiǎn)之一是與人工氧合裝置和循環(huán)回路相關(guān)的并發(fā)癥。這些并發(fā)癥包括凝血功能障礙、體內(nèi)纖維蛋白原降解產(chǎn)物的增加、血小板活性的改變,以及系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)等。這些因素都可能導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥,包括出血、感染、腎功能損害等。

另一個(gè)重要的風(fēng)險(xiǎn)是術(shù)中腦功能障礙。體外循環(huán)中,通過降低體溫和采用降低心臟輸出的措施,可以保護(hù)腦部免受缺血和缺氧的損傷,但仍然有一定的風(fēng)險(xiǎn)。在體外循環(huán)過程中,腦部供血和灌注可能不足,因此可能發(fā)生腦梗死、認(rèn)知功能障礙等,并且這些并發(fā)癥可能在術(shù)后幾天或幾周內(nèi)才能顯現(xiàn)出來。

此外,體外循環(huán)還可能導(dǎo)致肺功能障礙。當(dāng)血液被引流至體外時(shí),患者的肺部無法完成正常的氣體交換和排毒功能,這可能導(dǎo)致術(shù)后肺不張、肺炎等并發(fā)癥。因此,術(shù)后患者需要及時(shí)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練以預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。

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