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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
老年人多年患有哮喘和肺氣腫的治療需要綜合考慮多個(gè)方面的因素,包括藥物治療、支持性治療和健康生活方式。
1.藥物治療:常用的藥物包括吸入型糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑。吸入型糖皮質(zhì)激素可以減輕氣道炎癥,減少哮喘發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑可以幫助肺部的氣道保持開(kāi)放,減少肺氣腫的癥狀。同時(shí),對(duì)于急性發(fā)作呼吸困難的患者,可以使用速效支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行緊急治療。
2.支持性治療:包括吸氧和做呼吸康復(fù)訓(xùn)練。吸氧對(duì)于患有肺氣腫的老年人來(lái)說(shuō)很重要,可以緩解低氧血癥的癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。呼吸康復(fù)訓(xùn)練可以幫助老年人練習(xí)正確的呼吸技巧,改善肺功能。
3.避免觸發(fā)因素:老年人應(yīng)盡量避免暴露在可能引發(fā)哮喘和肺氣腫發(fā)作的環(huán)境中,如煙霧、塵埃和花粉等。戒煙和避免二手煙暴露也是至關(guān)重要的。
4.生活方式的調(diào)整:老年人可以通過(guò)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來(lái)增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)的功能,改善肺部健康。飲食上,增加富含抗氧化劑和抗炎物質(zhì)的食物,如水果、蔬菜和魚(yú)類等,也有助于減少氣道炎癥。
5.定期隨訪和治療監(jiān)測(cè):老年人患有多年的哮喘和肺氣腫,需要定期復(fù)診和治療監(jiān)測(cè)。醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整藥物劑量或聯(lián)合使用多種藥物以達(dá)到最佳的治療效果。
需要注意的是,每個(gè)人的病情和發(fā)展可能不同,因此治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)。
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