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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要特點是關(guān)節(jié)炎及全身性炎癥反應(yīng)。關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致骨質(zhì)增生，同時也會影響關(guān)節(jié)的供血。
一、病因
1.骨質(zhì)增生：在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)展過程中，由于持續(xù)的關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，關(guān)節(jié)軟骨遭受破壞，導(dǎo)致軟骨表面不規(guī)則和凹陷。為了保護(hù)關(guān)節(jié)面和減輕疼痛，骨組織開始增生，形成骨刺或骨質(zhì)增生。
2.供血不足：而供血不足是由于炎癥反應(yīng)引起的局部血管反應(yīng)性減少所致。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)熱、紅腫、疼痛等癥狀，血管擴(kuò)張與收縮反應(yīng)性減少，進(jìn)而影響到關(guān)節(jié)的供血。
二、處理方式
1.抗炎治療：使用非甾體類抗炎藥物或糖皮質(zhì)激素等藥物來緩解關(guān)節(jié)炎癥狀，減輕關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。
2.慢性炎癥的控制：使用疾病修食和免疫抑制劑等藥物來控制風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的炎癥反應(yīng)，減輕關(guān)節(jié)軟骨的破壞，從而減少肯質(zhì)增生的發(fā)生。
3.物理治療：包括物理療法和運動療法，如溫?zé)岑煼?、物理支具和關(guān)節(jié)活動練習(xí)等，可改善關(guān)節(jié)運動范圍，增加關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)，促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)。
4.營養(yǎng)補充：通過攝入富含維生素C、D、E和ω-3脂肪酸等抗氧化劑和抗炎食物，改善關(guān)節(jié)組織的自由基損傷和炎癥水平，促進(jìn)軟骨修復(fù)。
總之，針對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎肯骨增生和關(guān)節(jié)供血不足的問題，綜合的治療方案包括抗炎藥物，疾病修食以及物理治療與營養(yǎng)補充等多方面的干預(yù)。這些方法可以減輕關(guān)節(jié)炎的炎癥反應(yīng)，提高關(guān)節(jié)周圍組織的血液供應(yīng)，從而緩解疼痛、促進(jìn)關(guān)節(jié)修復(fù)和延緩關(guān)節(jié)功能的喪失。
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