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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕性紅斑狼瘡是一種以自身免疫反應(yīng)為主的慢性炎癥性疾病，它可以影響皮膚、關(guān)節(jié)、心臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等。這種疾病的確診是基于臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和組織活檢等手段，確診后需進(jìn)行規(guī)范化治療來控制病情，并注意避免誘發(fā)因素。
一、確診手段
1.臨床表現(xiàn)：風(fēng)濕性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)非常多樣化，不同患者的癥狀和程度也有差異，常見癥狀包括疲勞、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹、皮疹、脫發(fā)、口腔潰瘍、膿眼、腎炎等，具體的癥狀和體征會(huì)因個(gè)體差異而有所不同。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查和組織活檢：常用的實(shí)驗(yàn)室檢查包括抗核抗體水平的測(cè)定、抗雙鏈DNA抗體、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、尿檢等，而組織活檢則可以幫助確定炎癥的嚴(yán)重程度以及確定患者是否存在腎臟受損等問題。
二、規(guī)范化治療
1.藥物治療：對(duì)于確診為風(fēng)濕性紅斑狼瘡的病人，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物積極治療，如非甾體消炎藥、糖皮質(zhì)激素等。對(duì)于腎臟受損明顯的患者，可能需要應(yīng)用免疫抑制劑和激素等進(jìn)行治療。
2.注意避免誘發(fā)因素：此類患者的病情可能會(huì)受到一些外界因素的影響，如陽(yáng)光照射、感染、疲勞、應(yīng)激等，因此，患者應(yīng)盡量避免過度勞累、暴曬太陽(yáng)、感染等，同時(shí)要注意作息規(guī)律，保證充足的休息。此外，建議患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加營(yíng)養(yǎng)攝入。在日常生活中，建議多食用新鮮蔬菜、水果以及富含蛋白質(zhì)的食物等。
總之，風(fēng)濕性紅斑狼瘡的確診可能需要一段時(shí)間，患者在等待確診的過程中需要保持良好的心態(tài)。同時(shí)，患者要注意加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)，了解和關(guān)注自身病情的變化，及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生病情進(jìn)展。
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