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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為廣泛的免疫反應和炎癥過程，可以累及多個器官和系統(tǒng)，包括皮膚、關節(jié)、腎臟、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。而狼瘡性腎炎是紅斑狼瘡最常見的并發(fā)癥之一，也是狼瘡患者最重要的死因之一。
紅斑狼瘡性腎炎多在紅斑狼瘡起病后6個月至5年發(fā)生，一般在3年左右比較常見。該病的主要癥狀包括腎病綜合征表現(xiàn)，如蛋白尿、血尿、水腫，腎功能損害，如腎小球濾過率下降、腎小管功能障礙，以及高血壓等。
治療紅斑狼瘡性腎炎的目標包括控制疾病活動性、延緩病情進展、預防并發(fā)癥以及改善生活質(zhì)量。治療紅斑狼瘡性腎炎主要采用免疫抑制劑和激素類藥物，如雷公藤多苷片、硫唑嘌呤片等。在治療中需要根據(jù)個體情況調(diào)整藥物劑量和療程，有時還需要循環(huán)藥物治療或者血液凈化治療來達到更好的療效。
除藥物治療外，患者還應注意飲食調(diào)理和生活習慣的改變。飲食方面，可以適當限制食鹽的攝入，避免過量攝入脂肪和蛋白質(zhì)。生活習慣上，患者需要適當休息，避免過度勞累和持久運動，保持良好的心態(tài)，避免不良的精神刺激和情緒波動。定期體檢也是非常重要的，以及遵醫(yī)囑進行常規(guī)的尿常規(guī)、腎功能檢查等。
紅斑狼瘡性腎炎的治療需要長期堅持，每個個體的病情和反應都可能不同，治療會存在一定的困難，需要患者和醫(yī)生共同努力。同時，患者還需要及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的指導進行治療和護理，定期隨診，及時調(diào)整治療方案。
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