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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病,主要特點(diǎn)是關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)障礙和關(guān)節(jié)畸形,通常會(huì)伴隨滑膜炎和積水。
一、原因
在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中,滑膜受到異常的免疫反應(yīng)攻擊,引起慢性炎癥反應(yīng),并導(dǎo)致滑膜炎的發(fā)生?;ぱ讜?huì)導(dǎo)致滑膜細(xì)胞增殖和發(fā)育畸形,增加了關(guān)節(jié)內(nèi)的腔隙,進(jìn)而引起積水的形成。積水是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常見的表現(xiàn)之一,它是由于炎癥反應(yīng)增加導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體的大量積聚而產(chǎn)生的。積水一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、水腫和局部疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙。
二、處理方式
1、藥物治療:可口服或注射非甾體抗炎藥來緩解疼痛和減輕炎癥反應(yīng),也可以使用糖皮質(zhì)激素類藥物來緩解炎癥反應(yīng)和減輕積水。此外,還可以選擇免疫抑制劑和生物制劑等進(jìn)行治療,以控制免疫反應(yīng)和減少關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。
2、非藥物治療:可以通過適度的運(yùn)動(dòng)來增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍和穩(wěn)定性,并加強(qiáng)相關(guān)肌肉的力量,從而減輕疼痛和改善關(guān)節(jié)功能。物理療法如熱敷、冷敷、按摩和牽引等也可緩解疼痛和減輕炎癥反應(yīng)。此外,患者還應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣,避免飲食中的激發(fā)因素,如辛辣食物和酒精等。
綜上所述,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腫痛滑膜炎積水是一種慢性炎癥性疾病,需要綜合性的治療來減輕炎癥反應(yīng)、緩解疼痛和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。藥物治療和非藥物治療是常用的治療方法,但具體的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的情況來確定,建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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