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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕是一種可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、疲勞和其他全身癥狀的慢性疾病。腳部是類風(fēng)濕病變的常見部位之一,一般可以通過藥物治療,如非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥物、生物制劑的方法,還可以通過物理治療,包括關(guān)節(jié)保護(hù)、康復(fù)運(yùn)動、按摩等方法。建議及時就醫(yī),根據(jù)情況治療。
一、藥物治療方法
1.非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥是治療類風(fēng)濕腳部疼痛的常用藥物,通過抑制前列腺素的合成來減輕炎癥和疼痛。幫助緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)活動度。遵醫(yī)囑使用布洛芬片、萘普生膠囊、阿司匹林片等。
2.抗風(fēng)濕藥物
疾病改變抗風(fēng)濕藥物是用來減緩或阻止類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)展的藥物。抑制炎癥細(xì)胞的活性、減少自身免疫反應(yīng)和保護(hù)關(guān)節(jié)組織,從而幫助維持關(guān)節(jié)功能。遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶片、羥氯喹片等。
3.生物制劑
生物制劑是針對特定免疫靶點(diǎn)的藥物,調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),減少關(guān)節(jié)炎癥和疼痛,對于對傳統(tǒng)治療響應(yīng)不佳的人群尤其有效。生物制劑的使用需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,因為它們可能攜帶一定的副作用風(fēng)險。如恩利單抗注射液、利妥昔單抗注射液、英夫利西單抗注射液。
二、物理治療
1.關(guān)節(jié)保護(hù)
關(guān)節(jié)保護(hù)是物理治療的重要方面,可以通過使用支撐器或定制鞋墊來減少關(guān)節(jié)的壓力和沖擊。這些輔助工具可以幫助患者在活動中減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),減少疼痛和磨損。
2.康復(fù)運(yùn)動
康復(fù)運(yùn)動旨在增強(qiáng)腳部肌肉,提高關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性。這些運(yùn)動可以包括腳部伸展、力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)靈活性練習(xí)。通過定期的康復(fù)運(yùn)動,患者可以提高日?;顒拥哪褪苄?,減少疼痛和改善生活質(zhì)量。
3.按摩
按摩可以緩解肌肉緊張和疼痛,促進(jìn)血液循環(huán)和關(guān)節(jié)液的流動。物理治療師可以運(yùn)用不同的按摩技術(shù)來幫助患者放松肌肉,減少關(guān)節(jié)周圍的炎癥和腫脹,從而減輕腳部疼痛。
類風(fēng)濕腳酸痛患者生活中應(yīng)注意保暖、避免受寒,進(jìn)行適度運(yùn)動,選擇合適的鞋襪,保持健康體重。
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