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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
滑膜炎本身并不一定會伴隨積液，因為滑膜增厚是滑膜炎的一種常見改變。痛風滑膜增厚沒有積液可能是由于以下幾個原因引起。
一、原因
1.炎癥反應：滑膜是關(guān)節(jié)內(nèi)部的一層薄膜，當關(guān)節(jié)受到痛風引起的炎癥刺激時，滑膜會發(fā)生增厚，這是一種正常的炎癥反應。
2.尿酸結(jié)晶沉積：痛風是一種由尿酸代謝異常引起的疾病，尿酸結(jié)晶會在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積，并引起炎癥反應。這種炎癥反應常導致滑膜增厚，但并不一定會出現(xiàn)明顯的積液。
3.骨膜增生：痛風引起的滑膜增厚也可能與關(guān)節(jié)周圍骨膜的增生有關(guān)。在痛風病變的關(guān)節(jié)中，滑膜表面可能會出現(xiàn)異常增生的骨或軟骨組織，從而導致滑膜增厚。
二、改善方法
1.一般治療：包括改變飲食習慣、控制體重和限制飲酒等。
2.康復鍛煉：此外，關(guān)節(jié)保護和康復鍛煉也是治療的重要部分。
3.藥物治療：藥物治療可以包括非甾體抗炎藥、可的松和尿酸降低藥物等。降低體內(nèi)尿酸水平和控制關(guān)節(jié)炎癥狀
因此，如果沒有明顯的臨床癥狀或功能障礙，滑膜增厚本身可能不需要特別治療。但是如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等癥狀，建議咨詢醫(yī)生進行進一步的診斷和治療。
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