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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的確診是一個綜合的過程,涉及多個方面的檢查和評估。以下是系統(tǒng)性紅斑狼瘡確診步驟:
1.臨床表現(xiàn)評估:
觀察患者是否出現(xiàn)典型的面部蝶形紅斑、皮膚皮疹、光過敏現(xiàn)象。
注意患者是否有口腔潰瘍、脫發(fā)等癥狀。評估患者是否出現(xiàn)血液學(xué)異常,如白細胞降低、血小板降低以及貧血等表現(xiàn)。
2.實驗室檢查:
進行雙鏈DNA檢查和補體檢查,以確認抗體升高或補體降低的情況,這些指標可能提示SLE的存在。進行免疫學(xué)檢查,包括抗核抗體、雙鏈DNA抗體、抗磷脂抗體等,這些抗體的陽性結(jié)果對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷有重要意義。
3.影像學(xué)檢查:
在必要時,可能需要進行頭磁共振檢查、CT檢查、超聲檢查、X線檢查等影像學(xué)檢查,以評估內(nèi)臟器官是否受累。
4.診斷標準:
參考美國風(fēng)濕病學(xué)會發(fā)布的SLE診斷標準,患者需滿足4個標準中的任意兩個,這些標準包括臉部皮疹、遺傳學(xué)因素、口腔和鼻咽部潰瘍、關(guān)節(jié)炎、腎損害、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、血液學(xué)異常和免疫學(xué)異常等。
需要強調(diào)的是,每個患者的確診過程可能會有所不同,具體的診斷過程應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來決定。如果懷疑自己可能患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,請咨詢專業(yè)醫(yī)生進行準確的診斷。
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