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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 血管外科
靜脈曲張導致的潰瘍是一種嚴重的并發(fā)癥,其產(chǎn)生和發(fā)展涉及多個因素,以下從幾個方面進行分析:
1.血液循環(huán)障礙:靜脈曲張時,靜脈血管擴張、血液回流受阻,導致局部組織缺氧、營養(yǎng)供應不足。長期如此,皮膚及皮下組織易受損傷,形成潰瘍。
2.靜脈高壓:靜脈曲張使靜脈內(nèi)壓力持續(xù)增高,血管壁通透性增加,液體和蛋白質(zhì)滲出,積聚在組織間隙,導致水腫和皮膚營養(yǎng)障礙,進而發(fā)生潰瘍。
3.炎癥反應:靜脈曲張常伴有靜脈炎,炎癥細胞浸潤、釋放炎性介質(zhì),加重組織損傷,促進潰瘍形成。
4.細菌感染:局部血液循環(huán)不暢和免疫力下降,易使細菌滋生,引發(fā)感染,感染又加重潰瘍,形成惡性循環(huán)。
5.生活習慣與環(huán)境:長期站立、重體力勞動、缺乏運動等不良生活習慣,以及潮濕、寒冷等不利環(huán)境,均可加重靜脈曲張,促進潰瘍發(fā)生。
綜上所述,靜脈曲張導致的潰瘍是多因素共同作用的結(jié)果,治療時需綜合考慮,改善血液循環(huán)、減輕靜脈高壓、控制炎癥和感染、調(diào)整生活習慣和環(huán)境等。
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