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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
囊腫大是膽道外科常碰到的疾病，膽囊是消化器官，能貯存膽汁，幫助消化。膽道炎癥或結(jié)石等造成膽囊管和膽道下端梗阻可致膽汁排泄障礙，膽囊內(nèi)儲(chǔ)存的膽汁不能排入膽道，就會(huì)造成膽囊收縮舒張功能減退，膽囊腫大。一般都要外科解決膽道梗阻，如果繼續(xù)發(fā)展，膽囊內(nèi)的膽汁代謝失衡，膽汁易感染造成膽囊化膿，壞疽，膽囊腫大更加明顯。
膽囊腫大有什么癥狀
1、輕微膽囊腫大癥狀
腫大癥狀較輕，常常由于結(jié)石、息肉所導(dǎo)致，癥狀主要是右上腹的脹痛、惡心，部分患者可能會(huì)伴有發(fā)熱。如果癥狀較輕，可以口服一些抑酸藥、消炎藥以及疏肝利膽的中成藥進(jìn)行治療。
2、嚴(yán)重膽囊腫大癥狀
如果腫大嚴(yán)重，由化膿性膽囊炎、梗阻等所導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹劇烈的疼痛以及寒戰(zhàn)、高熱頻繁發(fā)生，部分患者還會(huì)有惡心、嘔吐等癥狀，這種情況最好住院進(jìn)行治療，一般是抗炎、抑酸、補(bǔ)液治療，嚴(yán)重的還需要禁食水。
3、膽腫病變癥狀
膽囊囊腫內(nèi)的結(jié)石持續(xù)壓迫造成穿孔，甚至還有可能引起彌漫性腹膜炎。這時(shí)可表現(xiàn)為全腹部劇烈疼痛，甚至還有可能出現(xiàn)麻痹性腸梗阻、非常明顯的腹脹，伴有肛門(mén)停止排氣排便的癥狀。查體時(shí)可以在右上腹觸及壓痛明顯，可能還伴有肌緊張和反跳痛。
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