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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
多發(fā)腔梗可能導(dǎo)致腦白質(zhì)脫髓鞘改變，因為長期的腦缺血、缺氧環(huán)境會影響神經(jīng)纖維的髓鞘結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致其脫失，可遵醫(yī)囑通過緊急就醫(yī)與診斷、控制危險因素、藥物治療、定期復(fù)查與隨訪等方法控制病情發(fā)展，有利于身體恢復(fù)。
1.緊急就醫(yī)與診斷：出現(xiàn)疑似多發(fā)腔梗或脫髓鞘病變的癥狀，如頭暈、頭痛、注意力不集中、記憶力減退等，應(yīng)立即就醫(yī)。要根據(jù)患者的癥狀和體征，結(jié)合腦脊液檢測、CT、核磁共振、電生理檢測、抗體檢測等檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。
2.控制危險因素：積極控制高血壓、高脂血癥、糖尿病等引起腦動脈硬化的危險因素，通過藥物治療和生活方式調(diào)整來穩(wěn)定血壓、血糖和血脂水平。戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，多吃蔬菜，適度運(yùn)動，維護(hù)良好的身體狀態(tài)。
3.藥物治療：長期服用抗血小板藥，如阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片，預(yù)防新的血栓形成。如果存在頸動脈硬化不穩(wěn)定斑塊或高脂血癥，可長期服用小劑量他汀類藥物，如阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片，降脂和抗動脈粥樣硬化穩(wěn)定斑塊。
4.定期復(fù)查與隨訪：定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，包括血液檢測、影像學(xué)檢查等，監(jiān)測病情變化。如遇病情變化或感到任何不適，應(yīng)及時前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，以便醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
多發(fā)腔梗脫髓鞘病變是一種需要引起重視的疾病，通過及時的醫(yī)療干預(yù)和生活方式調(diào)整，可有效控制病情，并改善患者的生活質(zhì)量。
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