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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝癌晚期是指肝癌已經(jīng)進(jìn)展到晚期階段的狀態(tài)。在肝癌晚期,肝臟已經(jīng)受到嚴(yán)重的破壞,常常會導(dǎo)致腹水和胸腔腹水的出現(xiàn)。
肝癌晚期時,肝臟的功能已經(jīng)嚴(yán)重受損,無法正常處理體內(nèi)的液體。這導(dǎo)致血液中的液體逐漸滲出到腹腔中,形成腹水。當(dāng)腹水不斷增加時,壓力會逐漸增加,導(dǎo)致腹水滲入到胸腔中,形成胸腔腹水。胸腔腹水通常表現(xiàn)為短暫性呼吸困難、咳嗽和胸部不適。
腹水會導(dǎo)致腹部腫脹和疼痛,胃脹氣以及食欲減退。胸腔腹水可能導(dǎo)致呼吸困難、咳嗽以及胸部疼痛。
針對腹水和胸腔腹水,醫(yī)生可以使用針管將腹水排除,以減輕腹部不適和疼痛。這個過程稱為腹腔穿刺或腹水引流。醫(yī)生還可以使用利尿劑來幫助減少體內(nèi)的液體積聚,并促使尿液排出。此外,還可以使用抗癌藥物或化療來控制肝癌的發(fā)展。
在一些情況下,醫(yī)生可能會在腹腔或胸腔中放置導(dǎo)管,用于持續(xù)排液。這些導(dǎo)管可以放置在患者的腹腔或胸腔中,以減輕腹水和胸腔腹水的壓力。對于符合條件的患者,肝移植可能是一種治療選擇。肝移植可以幫助更換受到癌細(xì)胞侵襲的肝臟并恢復(fù)正常功能。
肝癌晚期的腹水和胸腔腹水是肝癌病情進(jìn)展的嚴(yán)重表現(xiàn),預(yù)后通常較差。然而,盡管治愈肝癌晚期的可能性較低,但通過適當(dāng)?shù)闹委熀椭С中宰o(hù)理,可以幫助緩解癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
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