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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
胰腺癌化療后出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱可能是化療治療的常見副作用，也可能是出現(xiàn)了感染的并發(fā)癥。胰腺癌化療藥物可以引起一系列的不良反應，包括消化道反應、造血系統(tǒng)反應、神經(jīng)系統(tǒng)反應等，其中腹痛和發(fā)熱是比較常見的不適癥狀。以下是胰腺癌化療后出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱的具體情況：
一、導致原因：
首先，化療藥物對腸道黏膜造成刺激和損傷，導致腹痛和腹瀉等消化道反應。此外，化療藥物還會造成白細胞、紅細胞、血小板等血細胞的減少，引起貧血、感染等癥狀，這可能導致發(fā)熱的發(fā)生。
其次，化療治療后的免疫力下降，患者容易感染各種細菌、病毒。因此，腹痛和發(fā)熱也可能是由于感染引起的并發(fā)癥。
二、處理方法：
首先，如果出現(xiàn)感染的跡象，例如白細胞計數(shù)增高、C-反應蛋白升高等，可能需要進一步的抗感染治療，包括使用抗生素。此外，還可以進行其他檢查，如腹部超聲、CT、MRI等，評估胰腺癌的狀態(tài)和是否存在其他并發(fā)癥。
其次，除了抗感染治療外，還可以通過對癥處理來緩解腹痛和發(fā)熱。對于腹痛，可以考慮使用鎮(zhèn)痛劑，如非甾體抗炎藥或哌替啶等。對于發(fā)熱，可以進行物理降溫措施，如退熱貼、冷敷等。
總之，胰腺癌化療后出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱可能是化療副作用或感染的并發(fā)癥。必須進行全面評估后，根據(jù)具體情況進行治療，包括抗感染治療、對癥處理和飲食調(diào)整等。
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