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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
上斜肌麻痹是眼科手術中比較常見的小手術，會導致病患發(fā)生斜視情況，這個手術僅僅在眼外肌上完成。上斜肌麻痹也有先天性、完全麻痹、部分麻痹之分，其注視眼不同，每位病患情況也不一樣。比方說健眼是注視眼情況，那么病眼是下斜視。先天性的上斜肌麻痹患者，還伴有弱視情況或偏斜情況，一般呈單側性，不會雙眼都是這種情況。后天性病患容易發(fā)展成雙側性，可通過手術來改變上斜肌的長度。
上斜肌麻痹癥狀有哪些
1、患者日常生活里自覺癥狀不明顯，會出現(xiàn)斜頸、視疲勞與頸肌疲勞癥狀。
2、患者病發(fā)眼會呈上斜視，有單眼發(fā)病、雙眼都發(fā)病的情況。如果是雙眼發(fā)病，第一眼位垂直斜視度會很小，經(jīng)常出現(xiàn)上斜視情況。
3、病患如果是一歲左右的寶寶，容易發(fā)生典型的代償性頭位，即頭會傾斜，下顎處會出現(xiàn)內(nèi)收現(xiàn)象，受累眼會上翻或上斜度數(shù)明顯增加。
上斜肌麻痹檢查項目有哪些
1、患者主要檢查項目是視力、眼位、頭位及眼球運動檢查。
2、體格檢查時，可見雙下斜肌功能強，上斜肌功能不足，尤其是病患雙眼水平運動時，內(nèi)轉(zhuǎn)眼高于外轉(zhuǎn)眼，會交替出現(xiàn)垂直斜視等現(xiàn)象。
3、在實驗室檢查時，患者角膜屈光度會下降。
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