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舒志強 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水是指腦脊液循環(huán)受阻,或腦脊液分泌和吸收過多,導(dǎo)致腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液異常積聚,形成腦室擴張,醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做腦積水。在正常情況下,大人腦脊液的量不到整個顱腔的5%。根據(jù)患者的年齡和身體狀況,腦積水可能有不同的癥狀,疾病的嚴(yán)重程度也可能不同。
一、大人腦積水的原因
1、先天性畸形:與父母接觸某些化學(xué)放射性物質(zhì)、早孕發(fā)熱、服用某些藥物、胎位異常、羊水過多等有關(guān)。
2、感染:比如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、腦室炎等。腦積水的發(fā)生是由于第四腦室孔和腦底部蛛網(wǎng)膜下腔的粘連,這是由于增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)通道。
3、出血:顱內(nèi)出血后纖維增生可導(dǎo)致腦積水。生產(chǎn)后顱內(nèi)出血吸收不良,也是新生兒腦積水的原因,常被忽視。
4、頭部創(chuàng)傷:少量血液積聚在大腦中,導(dǎo)致短暫的頭痛。起初,由于少量的血液,癥狀可以自動緩解,并且慢性腦積水的發(fā)生沒有引起注意。
二、腦積水癥狀
1、伴隨著記憶喪失,記憶能力普遍降低。例如,以前記得的東西不會被忘記。但如果在不久的將來再次想起某件事,將無法記住或很快忘記,這是記憶能力的降低。
2、步態(tài)異常,下肢行走不穩(wěn),尤其在夜間,一只腳深一只腳淺,容易摔倒。
3、發(fā)生小便失禁。當(dāng)想要小便時,會很快排尿,很容易尿褲子,但無法控制,尤其是對一些老年人來說。
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