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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
溴隱亭既是一種泌乳素拮抗劑,也可以作為一種低劑量泌乳素激動(dòng)劑來(lái)使用。對(duì)于泌乳素的雙重作用使其具有多重臨床應(yīng)用。
作為一種泌乳素拮抗劑,溴隱亭的作用機(jī)制是通過與垂體前葉中乳激素細(xì)胞上的多巴胺受體結(jié)合,阻斷泌乳素的分泌和合成。乳激素細(xì)胞上的多巴胺受體分為兩類:D2受體和D1受體,其中D2受體是泌乳素抑制的主要受體。溴隱亭通過與D2受體結(jié)合能夠抑制泌乳素細(xì)胞的膜電位,阻止泌乳素釋放,并抑制泌乳素的合成。這種抗泌乳素作用使得溴隱亭在治療某些泌乳素異常相關(guān)疾病中有重要的臨床應(yīng)用,如垂體泌乳素瘤的治療。
然而,溴隱亭也可以作為一種低劑量的泌乳素激動(dòng)劑。在低劑量下,溴隱亭通過與乳激素細(xì)胞上的D2受體結(jié)合,能夠激活細(xì)胞內(nèi)的adenylatecyclase酶,促進(jìn)環(huán)磷酸腺苷酸的形成,從而刺激泌乳素的合成和釋放。這種低劑量的泌乳素激動(dòng)作用可以用于某些需要增加泌乳素水平的疾病的治療,如排卵障礙性不孕癥的治療。
通常情況下,需要結(jié)合個(gè)人情況前往醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,并定期監(jiān)測(cè)藥物治療效果。
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