宮外孕一般指異位妊娠，懷孕一般指妊娠。異位妊娠手術后20天就同房了，有可能會妊娠，主要取決于女性手術后排卵的恢復情況。
一般情況下，手術后20天，卵巢可能已經(jīng)恢復排卵，此時如果同房且不采取保護措施，就不能排除懷孕的可能性。手術后，女性子宮還未完全恢復，可能還存在陰道出血、腹痛等情況，此時同房可能會導致病原體侵入，引發(fā)感染，影響機體恢復。因此，一般建議異位妊娠手術后至少1個月內避免同房，并在醫(yī)生的指導下進行身體恢復和復查。
如果手術后20天已經(jīng)同房了，建議女性注意觀察自己的身體狀況，如果出現(xiàn)腹痛、陰道出血等癥狀，應及時就醫(yī)。同時，為了避免意外懷孕，建議在沒有生育需求的情況下，同房時做好有效的避孕措施。
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