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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
手腕橈骨遠(yuǎn)端骨折是指橈骨近腕關(guān)節(jié)處的骨折,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)后,康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于恢復(fù)手腕功能和減少并發(fā)癥非常重要??祻?fù)訓(xùn)練通常包括以下幾個(gè)方面:
1.初期康復(fù)訓(xùn)練:在骨折剛愈合后的初期,可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的手指活動(dòng),如握拳、伸展手指等,這有助于減少肌肉萎縮和保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
2.關(guān)節(jié)功能恢復(fù):在骨折愈合后,患者需要進(jìn)行關(guān)節(jié)功能恢復(fù)訓(xùn)練,包括手腕、掌關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)的活動(dòng)訓(xùn)練。可以通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、關(guān)節(jié)功能活動(dòng)訓(xùn)練和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練來(lái)實(shí)現(xiàn)。
3.肌肉力量訓(xùn)練:由于骨折疼痛和固定時(shí)間的限制,導(dǎo)致患者的手腕和手部肌肉會(huì)有不同程度的萎縮。因此,康復(fù)訓(xùn)練中需要進(jìn)行手部肌肉力量的恢復(fù)訓(xùn)練,包括手腕屈伸肌、尺骨伸肌和掌指屈肌等肌群的力量訓(xùn)練。
4.功能性訓(xùn)練:在肌肉力量恢復(fù)后,患者需要進(jìn)行功能性訓(xùn)練,包括手部的控制和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。可以通過(guò)各種手部動(dòng)作的模擬訓(xùn)練來(lái)實(shí)現(xiàn),幫助患者恢復(fù)日常生活中的手部功能。
5.日常生活技能訓(xùn)練:包括穿衣、洗漱、飲食和書(shū)寫(xiě)等日常生活技能的恢復(fù)。
在康復(fù)過(guò)程中,患者需要密切配合醫(yī)生和康復(fù)師的治療計(jì)劃,并注意保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣。
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