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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)是一種常見(jiàn)的外科手術(shù)方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。然而,像其他手術(shù)一樣,腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)也可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。以下是一些可能的并發(fā)癥:
1.出血:手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)血管損傷,導(dǎo)致出血。雖然腹腔鏡手術(shù)可以通過(guò)電凝或手術(shù)縫合控制并解決出血問(wèn)題,但在某些情況下可能需要轉(zhuǎn)為開(kāi)腹手術(shù)來(lái)處理出血。
2.感染:術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)切口感染或內(nèi)部感染。切口感染通常是由于手術(shù)切口不潔造成的,而內(nèi)部感染則可能是由于術(shù)后順行道出血導(dǎo)致,或者是手術(shù)中感染控制不當(dāng)引起的。
3.肺部并發(fā)癥:由于手術(shù)時(shí)腹腔膨脹氣體的壓迫,可能會(huì)導(dǎo)致肺部壓縮和氣體潴留,進(jìn)而引起肺部并發(fā)癥,如肺不張和肺炎。
4.結(jié)腸瘺:手術(shù)中可能會(huì)因一些原因?qū)е陆Y(jié)腸連接部位未能良好愈合,從而形成結(jié)腸瘺。結(jié)腸瘺是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。
5.腹壁疝:在腹腔鏡手術(shù)中,可能會(huì)為了取出手術(shù)物或便攜性而使腹壁產(chǎn)生一個(gè)小的缺口。雖然這個(gè)缺口通??梢院芎玫赜?,但某些情況下可能會(huì)形成腹壁疝。
6.小腸梗阻:由于手術(shù)中可能需要對(duì)結(jié)腸進(jìn)行重新排列,可能會(huì)導(dǎo)致腸道功能紊亂,引起小腸梗阻的風(fēng)險(xiǎn)增加。
在預(yù)防并發(fā)癥方面,術(shù)前進(jìn)行充分的評(píng)估和準(zhǔn)備對(duì)于降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)非常重要。此外,術(shù)中操作的精細(xì)和妥善,以及術(shù)后的及時(shí)處理和護(hù)理也是減少并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵。
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