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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
肥厚心肌病是指肥厚型心肌病，屬于一種心臟疾病，主要特征是心室壁的肥厚，可導(dǎo)致心臟功能異常。手術(shù)中超聲檢查是一種無創(chuàng)、方便、準(zhǔn)確的檢查方法，可以用來評(píng)估肥厚心肌病的術(shù)中表現(xiàn)，超聲檢查一般會(huì)出現(xiàn)心室壁增厚、心室腔狹窄、心臟流動(dòng)異常、心臟瓣膜功能異常、心臟結(jié)構(gòu)異常等表現(xiàn)，需要做進(jìn)一步檢查。
1.心室壁增厚：肥厚型心肌病的主要特征是心室壁的肥厚，手術(shù)中超聲可以明確測(cè)量心室壁的厚度，并與正常參考值進(jìn)行比較。一般來說，心室壁厚度超過15mm可以診斷為肥厚型心肌病。超聲檢查還可以評(píng)估肥厚的部位和程度，有助于術(shù)后的治療決策。
2.心室腔狹窄：由于心室壁的肥厚，心室腔的大小可能會(huì)受到壓迫而變小。超聲可以測(cè)量心室腔的直徑，評(píng)估狹窄的程度。適當(dāng)?shù)某暅y(cè)量可以幫助選取合適的手術(shù)方法和器械。
3.心臟流動(dòng)異常：超聲檢查可以評(píng)估心臟的血流動(dòng)力學(xué)情況。肥厚型心肌病可能會(huì)導(dǎo)致心室出口部位的梗阻，影響血液的正常流動(dòng)。超聲可以觀察到血流速度的變化，評(píng)估血流梗阻的程度，并幫助確定需要進(jìn)行手術(shù)的部位。
4.心臟瓣膜功能異常：肥厚型心肌病可能會(huì)影響心臟瓣膜的功能。超聲可以評(píng)估瓣膜的開閉情況、血流速度和壓力梯度，并評(píng)估心臟瓣膜的功能是否受到影響。
5.心臟結(jié)構(gòu)異常：超聲可以觀察心臟的結(jié)構(gòu)是否正常。肥厚型心肌病可能會(huì)導(dǎo)致心室與心房之間的隔壁增厚，超聲可以評(píng)估心室間隔的厚度和形態(tài)。超聲還可以觀察到室間隔的運(yùn)動(dòng)是否異常，有助于判斷心室肥厚的程度。
肥厚型心肌病術(shù)中超聲檢查可以幫助準(zhǔn)確定位病變部位、評(píng)估病變的程度和功能影響，對(duì)手術(shù)的治療決策和術(shù)中操作起到重要的指導(dǎo)作用。
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心肌病的預(yù)后
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擴(kuò)張性心肌病
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心肌病是什么
心臟以及心肌等相關(guān)組織，一旦受到某些刺激和損害的情況下，如果沒有及時(shí)進(jìn)行治療和護(hù)理，是會(huì)引起心臟或心肌疾病的發(fā)生，從而導(dǎo)致身體功能運(yùn)轉(zhuǎn)受到影響，并容易因此而導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性的損害。那么，心肌病是什么... 詳細(xì)»
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心肌病的診斷
心肌病是指心臟的心肌發(fā)生結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致心臟無法正常泵血的一組疾病。而心肌病的診斷主要包括詳細(xì)的病史詢問、身體檢查、心電圖、超聲心動(dòng)圖、心肌活檢等。1.詳細(xì)的病史詢問：醫(yī)生會(huì)詢問患者的病史，包括癥... 詳細(xì)»
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心肌病的癥狀
心肌病是一組異質(zhì)性的心肌疾病，即是一種原因不明的心肌疾病，該病不包括病因明確的或繼發(fā)于全身疾病的特異性心肌病。心肌病是有關(guān)心臟方面的疾病，相信一定不是小病，所以一定要重視起來。那么該病要如何判斷呢？心... 詳細(xì)»
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心肌病嚴(yán)重嗎
心肌病一般是嚴(yán)重的，具體分析如下。首先，心肌病可以導(dǎo)致心臟功能下降。由于心肌受損或變?nèi)酰呐K無法有效地將血液泵送到身體各個(gè)部位，從而導(dǎo)致疲勞、氣短、胸痛等癥狀。在嚴(yán)重的情況下，心肌病還可能導(dǎo)致心力衰竭... 詳細(xì)»
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怎么預(yù)防心肌病
心肌病是一種心肌結(jié)構(gòu)或功能異常的疾病，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭、心肌梗死甚至猝死等嚴(yán)重后果。預(yù)防心肌病的方法通常有健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制血壓、戒煙限酒、定期體檢。1.健康飲食：建議減少高脂肪、高膽固醇和... 詳細(xì)»
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