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賈琳 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 婦科
在懷孕期間，某種病理因素或致病因素對(duì)孕婦及胎兒造成有較高危險(xiǎn)的妊娠，就稱為高危妊娠，孕婦則稱為高危孕婦。孕婦從備孕到懷孕以及生產(chǎn)的整個(gè)過程中，需要進(jìn)行許多次一系列的產(chǎn)檢。醫(yī)生將根據(jù)每一次的產(chǎn)檢情況綜合分析，進(jìn)行高危孕婦的篩選、分級(jí)管理和集中監(jiān)視處理，其目的在于保障母兒健康，提高下一代的質(zhì)量，以促進(jìn)下一代健康成長(zhǎng)。那么，哪些人屬于高危孕婦的范疇呢？
一、高危孕婦的范圍
1、孕婦年齡小于18歲或大于35歲。孕婦身高不足140厘米，體重不足40千克或超道85千克。孕婦年齡太小，身體各器官均為發(fā)育完善，身高體重過輕，身體機(jī)能不足，可能無法承受胎兒帶來的壓力承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)較大。
2、既往孕婦有異常妊娠史，如流產(chǎn)、輸卵管妊娠、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒死亡、新生兒畸形等。
3、孕婦有嚴(yán)重的內(nèi)科并發(fā)癥，如并發(fā)妊娠高血壓綜合征、前置胎盤、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、過期妊娠等。
4、孕婦患妊娠合并癥，如心臟病、糖尿病、急性病毒性肝炎、貧血、肺結(jié)核、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性腎炎、急性腎盂腎炎、急性闌尾炎等。
5、可能發(fā)生分娩異常（難產(chǎn)）的因素，如胎位異常、巨大胎兒、雙胎妊娠，骨盆狹窄或畸形、軟產(chǎn)道異常等。
二、高危孕婦防范措施
1、孕期增加營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒發(fā)育極為重要，給孕婦高熱量、高蛋白、足夠維生素及適量微量元素，有助于促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
2、積極預(yù)防貧血、妊高癥等并發(fā)癥或合并癥的發(fā)生。
3、注意休息，臥床休息以左側(cè)臥位為宜，有利于改善胎盤血循環(huán)，增加雌三醇的合成和排出量。
4、高危孕婦，應(yīng)權(quán)衡母兒安危程度，最好作多項(xiàng)測(cè)定互相對(duì)照，在保證母兒安全的前提下，盡量避免早產(chǎn)，減少圍產(chǎn)兒死亡率。
高危孕婦的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和防范措施是一個(gè)非常值得重視的民生問題，尤其是二胎政策的開放，許多家庭女性都有生二胎的想法。這些家庭女性中不乏年齡過大的，身體有些小問題的。毋庸置疑，它也是千千萬萬家庭密切關(guān)心的問題，值得大家關(guān)注。
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甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評(píng)分
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房顫出血評(píng)分
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高危孕婦的正確護(hù)理方法
高危孕婦指的就是孕婦自身以及肚子里的胎兒都存在一定危險(xiǎn)性，情況嚴(yán)重的話會(huì)危及到孕婦自身的性命以及胎兒的安危，高危孕婦一定要做好正確的護(hù)理以及監(jiān)護(hù)工作，也應(yīng)該積極配合醫(yī)生使用正確的方式護(hù)理，正確的檢查也... 詳細(xì)»
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昏迷怎么評(píng)分
昏迷是完全意識(shí)喪失的一種類型，主要表現(xiàn)為完全意識(shí)喪失，隨意運(yùn)動(dòng)消失，對(duì)外界的刺激反應(yīng)遲鈍或喪失，但患者還有呼吸和心跳。對(duì)昏迷患者的護(hù)理有很多方面，比如，眼睛護(hù)理，口腔護(hù)理，口腔護(hù)理，呼吸道護(hù)理，以及皮... 詳細(xì)»
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前列腺癌評(píng)分
前列腺癌評(píng)分方式有：1、根據(jù)腺體分化程度，按Gleason評(píng)分。第1級(jí)1分，每遞升1級(jí)增加1分，第5級(jí)5分。Gleason分級(jí)適用于前列腺腺癌，不適用于腺鱗癌、尿路上皮癌。2、對(duì)于同一腫瘤不同區(qū)域腺癌... 詳細(xì)»
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疼痛評(píng)分量表
疼痛是指人類機(jī)體受到傷害后所引起的痛感，如摔傷、利器割傷、疾病帶來的疼痛感等，以及人類心理上對(duì)這種傷害所產(chǎn)生的疼痛反應(yīng)，它是機(jī)體受到傷害后的防御性保護(hù)反應(yīng)，對(duì)機(jī)體具有報(bào)警的功能，常見的疼痛感有鈍痛、刺... 詳細(xì)»
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胎心監(jiān)護(hù)評(píng)分
胎心監(jiān)護(hù)，屬于一種簡(jiǎn)單易做、并且沒有疼痛的產(chǎn)前檢查，主要作用是可以評(píng)估胎兒的狀況。并且在進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查過程中，醫(yī)生可以了解到胎兒的心跳，甚至是包括胎兒休息和活動(dòng)時(shí)的胎心率值。并且胎兒的心跳速度會(huì)隨母... 詳細(xì)»
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