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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
脊髓型頸椎病是一種以頸椎退行性病變?yōu)橹饕卣鞯穆圆∽儯ǔ１憩F(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，如頸部疼痛、肩背部酸痛、上肢放射性疼痛、肢體無(wú)力、手指麻木等。MRI是一種對(duì)于脊髓型頸椎病診斷非常有效的影像學(xué)檢查方法。在MRI圖像上，脊髓型頸椎病的表現(xiàn)通常包括以下幾個(gè)方面：
1. 椎管狹窄：椎管狹窄是脊髓型頸椎病的一個(gè)主要特征，主要是由于頸椎退行性改變所致。在MRI圖像上，椎管狹窄表現(xiàn)為椎管橫截面積減小，椎管周圍軟組織增生，壓迫脊髓及神經(jīng)根。
2. 脊髓受壓：椎管狹窄導(dǎo)致脊髓受到壓迫，常表現(xiàn)為脊髓形態(tài)變化，脊髓軸位偏移，脊髓水腫等。在MRI圖像上可以看到脊髓局部形態(tài)改變，表現(xiàn)為脊髓變形、扁平化，甚至出現(xiàn)水腫表現(xiàn)。
3. 椎間盤突出：椎間盤突出是頸椎病變的常見表現(xiàn)，導(dǎo)致椎間盤突出物壓迫神經(jīng)根和脊髓，引起相應(yīng)的癥狀。在MRI圖像上，可以清晰地顯示椎間盤突出的位置、大小和與周圍組織的關(guān)系。
4. 軟組織損傷：頸椎病變還會(huì)引起頸部周圍軟組織的損傷，如頸椎間關(guān)節(jié)、黃韌帶、椎旁肌肉等。在MRI圖像上，這些損傷表現(xiàn)為軟組織水腫、炎癥、鈣化等改變。
總之，脊髓型頸椎病的MRI表現(xiàn)主要包括椎管狹窄、脊髓受壓、椎間盤突出和軟組織損傷等，對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，通過(guò)對(duì)MRI圖像的觀察和分析，可以更準(zhǔn)確地判斷病變的范圍和嚴(yán)重程度，為后續(xù)治療方案的制定提供重要信息。因此，MRI檢查在脊髓型頸椎病的診斷和治療中起到了非常重要的作用。
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