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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
胰島素抵抗的檢查包括胰島素水平檢查、葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢查、胰島素釋放試驗(yàn)、脂質(zhì)代謝檢查等項(xiàng)目。
1.胰島素水平檢查:檢查空腹或餐后胰島素水平,能夠初步判斷胰島素抵抗的程度。正常情況下,空腹胰島素水平應(yīng)該在5-15mIU/L之間,餐后1-2小時(shí)的胰島素水平上升明顯。
2.葡萄糖耐量試驗(yàn):通過口服葡萄糖后檢測血糖和胰島素水平的變化,可以評(píng)估胰島素的釋放和作用情況,更準(zhǔn)確地判斷胰島素抵抗的程度,對(duì)糖尿病的早期診斷非常有幫助。
3.糖化血紅蛋白檢查:通過檢測血液中糖化血紅蛋白的含量,可以了解過去2-3個(gè)月內(nèi)的血糖控制情況。水平高于正常范圍,通??梢苑从吵鲆葝u素抵抗和血糖的異常。
4.胰島素釋放試驗(yàn):胰島素釋放試驗(yàn)可以評(píng)估胰島β細(xì)胞的功能。如果在口服葡萄糖后,胰島素釋放延遲或釋放不足,可能提示存在胰島素抵抗。
5.脂質(zhì)代謝檢查:檢測血脂水平,可以評(píng)估胰島素抵抗與血脂代謝的關(guān)系。胰島素抵抗通常伴隨著血脂異常,如高甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高等。
對(duì)于已經(jīng)患有胰島素抵抗相關(guān)疾病的患者,定期進(jìn)行檢查也能夠監(jiān)測疾病的進(jìn)展情況,指導(dǎo)治療的調(diào)整。
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