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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
肺部積水一般是指胸腔積液，是糖尿病患者常見的一種并發(fā)癥，稱為糖尿病合并胸腔積液，會引起喘不過氣的癥狀。
一、原因
1.心臟病變：由于長期高血糖會損害心臟血管和心臟肌肉，導(dǎo)致心臟功能不全，進(jìn)而引發(fā)心力衰竭，使血液回流受阻，造成肺部血管壓力增加，導(dǎo)致肺部血管滲漏，使肺泡內(nèi)液體積聚，最終形成胸腔積液。
2.腎臟病變：糖尿病也會引發(fā)腎臟病變，導(dǎo)致腎功能受損，使體內(nèi)液體排泄不暢，也會導(dǎo)致胸腔積液。
二、癥狀
影響患者的呼吸功能，導(dǎo)致喘不過氣的癥狀。當(dāng)胸腔積液嚴(yán)重時，患者會感到呼吸困難、咳嗽、氣促等癥狀，并且容易出現(xiàn)窒息的危險。
三.治療
1.控制血糖水平，通過飲食控制、藥物治療或注射胰島素等方式，使血糖維持在理想范圍內(nèi)。
2.針對胸腔積液，常規(guī)治療包括利尿劑的應(yīng)用，以促使患者排出體內(nèi)多余的液體。還可以采用血管擴(kuò)張劑、心血管藥物等治療，以改善心臟功能，減輕血液回流受阻，防止肺部積水的繼續(xù)發(fā)展。
需要注意的是，在治療過程中，患者還需要注意休息，避免劇烈運(yùn)動，以減少心臟負(fù)擔(dān)，緩解癥狀。飲食上要限制鹽分?jǐn)z入，避免食用高鹽食物，控制水分?jǐn)z入，以減輕肺部積水的程度。同時，定期復(fù)診，進(jìn)行心功能檢查、腎功能檢查，及時調(diào)整治療方案，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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