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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病患者憋不住尿,通常與自主神經(jīng)病變、膀胱功能障礙等原因有關(guān),通??梢酝ㄟ^控制血糖、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療的方式來治療。
1.控制血糖:積極控制血糖是治療糖尿病的關(guān)鍵,也是治療糖尿病性神經(jīng)源性膀胱的基礎(chǔ)。如果血糖控制不佳,需要調(diào)整降糖方案,比如增加藥物劑量、更換藥物種類或聯(lián)合使用胰島素等。
2.藥物治療:可以遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物緩解膀胱逼尿肌過度活動(dòng)。
3.物理治療:包括膀胱訓(xùn)練、盆底肌訓(xùn)練、電刺激等。
4.手術(shù)治療:如果病情嚴(yán)重,藥物和物理治療無效,可能需要手術(shù)治療。比如對(duì)于嚴(yán)重的尿失禁患者,可以進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)。對(duì)于逼尿肌收縮無力的患者,可以進(jìn)行膀胱造瘺術(shù)。
如果癥狀比較嚴(yán)重,需要及時(shí)就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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