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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是一種臨床綜合征，主要由于肝臟疾病導致腹腔內液體異常積聚。如果出現(xiàn)肝腹水，建議采取以下措施進行治療：
1.治療原發(fā)?。悍e極治療導致腹水的原發(fā)病，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、藥物性肝炎等。
2.限制水和鈉的攝入：對于有腹水的患者，應限制水和鈉的攝入，以減輕腹水的形成。每天的水攝入量應控制在1000毫升以內，同時應避免食用高鹽食物，如咸菜、咸魚等。
3.使用利尿劑：利尿劑是治療肝腹水的常用藥物，可以通過促進體內多余水分和鹽分的排泄，減輕腹水的癥狀。常用的利尿劑包括螺內酯、氫氯噻嗪等。
4.放腹水：對于大量腹水的患者，可通過腹腔穿刺放腹水的方式緩解癥狀。但放腹水可能會導致蛋白質和電解質丟失，因此需要在醫(yī)生的指導下進行。
5.補充白蛋白：白蛋白是維持血漿滲透壓的重要物質，對于低蛋白血癥的患者，可通過靜脈輸注白蛋白的方式提高血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。
6.手術治療：對于嚴重的肝腹水患者，可能需要進行手術治療，如經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術、肝移植等。
總之，肝腹水的治療需要根據(jù)患者的具體情況進行綜合考慮，建議在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，患者還應注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
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