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肝腹水的治療方法是什么

肝腹水是肝硬化的并發(fā)癥,是由于肝功能減退和門靜脈高壓使腹腔內(nèi)液體的生成和吸收失去平衡導致的。肝腹水的治療方法主要有以下幾種:

1.一般治療:臥床休息,限制水鈉攝入,采用低鹽、適量蛋白、高維生素飲食。

2.利尿劑治療:可聯(lián)合使用保鉀和排鉀利尿劑,如螺內(nèi)酯和呋塞米。但要注意預防電解質紊亂。

3.提高血漿膠體滲透壓:定期輸注白蛋白或血漿,可通過提高膠體滲透壓促進腹水消退。

4.腹水濃縮回輸:用于治療難治性腹水,可將腹水超濾濃縮后回輸體內(nèi)。

5.腹腔穿刺放液:可減輕患者腹脹、呼吸困難等癥狀,但易導致蛋白質及電解質的丟失,誘發(fā)肝性腦病等并發(fā)癥,故應慎重考慮。

6.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術:可降低門靜脈壓力,適用于食管胃底靜脈曲張破裂大出血、難治性腹水等。

需要注意的是,肝腹水的治療應根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法,并在醫(yī)生的指導下進行。同時,還應積極治療原發(fā)病,如病毒性肝炎、酒精性肝病等,以延緩肝硬化的進展。

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