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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是由于肝臟功能受損導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)合成減少，血漿膠體滲透壓下降，從而引起體內(nèi)液體滯留在腹腔內(nèi)形成積液。對于肝腹水患者來說，完全治愈的可能性是存在的。
首先，治療肝腹水的關(guān)鍵是治療肝臟疾病。對于造成肝腹水的肝硬化、肝癌等肝臟疾病，需要根據(jù)病情給予相應(yīng)的藥物治療或手術(shù)治療。例如，肝硬化患者可以進行中西醫(yī)結(jié)合治療，包括口服藥物調(diào)理肝臟功能、減輕肝臟負擔(dān)、增加營養(yǎng)支持等。對于肝癌患者則需要根據(jù)病情進行手術(shù)切除、放化療等治療。只有通過治療肝臟疾病才能最終解決肝腹水問題。
其次，對于肝腹水患者，還需進行腹水的處理和相關(guān)并發(fā)癥的治療。腹水可以通過利尿劑、腹水穿刺等方式進行治療，幫助患者減輕腹部不適感、呼吸困難等癥狀。對于腹水中的蛋白和脂質(zhì)代謝異常引起的營養(yǎng)不良和免疫功能低下等情況，也需要進行相應(yīng)的營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)治療。
最后，對于一些嚴重的肝腹水患者，如果病情已經(jīng)發(fā)展到了肝衰竭、腦病等嚴重情況，可能需要進行肝移植等更加激進的治療手段。肝移植能夠徹底解決肝腹水問題，但手術(shù)風(fēng)險較大，且需要術(shù)后長期的免疫抑制治療和抗排斥治療。
總之，對于肝腹水患者來說，完全治愈的可能性是存在的，但需要根據(jù)具體病情進行個體化的治療方案，包括治療肝臟疾病、處理腹水、改善營養(yǎng)和免疫狀況等。同時，患者還需進行長期的康復(fù)治療和良好的生活方式管理，才能最終達到完全治愈的目標。
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