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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是一種臨床常見的慢性肝病，是由于肝臟疾病導致腹腔內(nèi)積聚過多的液體而引起的一種癥狀。當出現(xiàn)肝腹水時，可以通過詢問病史、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、腹水穿刺檢查等方法診斷。
1.詢問病史：醫(yī)生會詢問患者的癥狀、發(fā)病時間、治療情況等，了解患者是否有肝炎、肝硬化等肝臟疾病的病史，從而進行診斷。
2.體格檢查：也可以在醫(yī)生的操作下，通過觸診進行腹部檢查，觀察腹部是否膨隆、有無壓痛、肝脾大小等，以初步判斷是否有腹水。
3.實驗室檢查：可以通過血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)等實驗室檢查，了解自身的身體狀況和肝臟功能，以及腹水的成分，了解疾病的原因和嚴重程度進行確診，制定相應的治療方案。
4.影像學檢查：也可以通過超聲、CT、核磁共振等影像學檢查，幫助醫(yī)生確認腹腔內(nèi)是否存有積液，并更準確地判斷腹水的程度和原因。
5.腹水穿刺檢查：可以在醫(yī)生的建議下通過抽取腹水進行檢查，包括腹水常規(guī)、生化、細菌培養(yǎng)等，幫助醫(yī)生明確腹水的性質(zhì)和病因，從而進行治療。
總之，肝腹水可以通過以上檢查進行診斷。如果通過以上檢查確診肝腹水的情況，建議及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進行相應治療，從而改善病情。
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