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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是肝硬化的嚴重并發(fā)癥，是由于肝臟功能受損導致血液循環(huán)障礙，引起腹腔內(nèi)積液。治療肝腹水的主要目標是減少腹水的積聚，并同時治療肝硬化的根本原因。下面是一些常見的肝腹水治療方案：
1. 藥物治療：利尿劑是治療肝腹水的主要藥物，可以通過促進尿液的排泄來減少體液潴留。常用的利尿劑包括呋塞米等。此外，還可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和β-受體阻滯劑來減輕肝硬化患者的高血壓和相應(yīng)的水腫癥狀。
2. 腹水穿刺：對于嚴重的肝腹水患者，可以進行腹水穿刺治療，通過穿刺腹腔將積聚的腹水抽出來，減輕腹部不適感和呼吸困難等癥狀。
3. 肝移植手術(shù)：對于嚴重的肝硬化患者，特別是伴有大量腹水積聚的患者，肝移植手術(shù)是一種有效的治療方法。通過移植健康的肝臟來取代病變的肝臟，可以治愈肝硬化及相關(guān)的并發(fā)癥。
4. 中醫(yī)中藥治療：中醫(yī)中藥在治療肝腹水方面也有一定的療效，如龍膽瀉肝丸等中藥方劑，可以改善肝臟功能，促進體內(nèi)的水分代謝。
總之，治療肝腹水的方案需要全面綜合考慮患者的病情和身體狀況，結(jié)合藥物治療、腹水穿刺、肝移植手術(shù)和中醫(yī)中藥治療等方法，進行個性化的治療方案，以減輕癥狀、改善肝功能，延緩病情的發(fā)展。同時，患者在接受治療的同時，也應(yīng)該加強身體鍛煉，保持良好的生活習慣，積極配合醫(yī)生進行治療，提高康復的成功率。
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