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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是一種臨床癥狀，指的是由于肝臟疾病導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體異常積聚。
肝臟是人體重要的代謝器官，具有合成、代謝、解毒等多種功能。當(dāng)肝臟發(fā)生嚴(yán)重病變時，會導(dǎo)致肝臟合成白蛋白的能力下降，引起血液中白蛋白濃度降低，進而導(dǎo)致血管內(nèi)的水分滲透到腹腔內(nèi)，形成腹水。
肝腹水是肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)之一，也是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，其形成機制較為復(fù)雜。腹水出現(xiàn)時常伴有腹脹、腹部膨隆、下肢水腫、呼吸困難等癥狀，大量腹水還會導(dǎo)致腹部緊張發(fā)亮，甚至出現(xiàn)臍疝。
肝腹水的治療包括病因治療、一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等。病因治療是關(guān)鍵，針對引起腹水的病因進行治療，可以緩解腹水的癥狀，減少腹水的復(fù)發(fā)。一般治療包括臥床休息、限制水鈉攝入、補充白蛋白等，可以減輕腹水的癥狀，提高生活質(zhì)量。藥物治療主要是使用利尿劑和螺內(nèi)酯等藥物，促進腹水的排出。如果腹水嚴(yán)重，藥物治療效果不佳，還可以考慮手術(shù)治療，如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等。
對于肝腹水的問題，具體可以咨詢醫(yī)生明確。
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