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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是指肝臟疾病導(dǎo)致的腹腔內(nèi)積聚大量液體的病癥。它是由于肝臟出現(xiàn)功能障礙或損傷導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，從而引起血管內(nèi)血漿蛋白滲透到腹腔內(nèi)，造成腹腔內(nèi)液體積聚所致。肝腹水的主要病因包括以下幾點：
1. 肝硬化：肝硬化是肝臟慢性病變的終末階段，主要原因是長期酗酒、慢性病毒性肝炎和自身免疫性疾病等因素引起肝細胞損傷和死亡，最終導(dǎo)致肝臟組織結(jié)構(gòu)異常改變，形成了假復(fù)雜的結(jié)節(jié)，從而影響了肝臟的正常功能。肝硬化時，肝臟受損嚴重，無法正常進行代謝和排泄功能，導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝紊亂，血管內(nèi)液體滲出增加，最終形成腹腔內(nèi)積聚大量液體，即為肝腹水。
2. 肝炎：慢性病毒性肝炎是導(dǎo)致肝腹水的常見原因之一。慢性病毒性肝炎患者肝功能嚴重受損，導(dǎo)致了肝臟代謝和排泄功能障礙，血漿蛋白流失增加，從而引起腹腔內(nèi)液體積聚。
3. 肝癌：肝腹水也是肝癌病人的常見癥狀之一。肝癌會導(dǎo)致肝臟組織密度增加，肝臟門脈血流受到阻礙，從而加重了肝靜脈高壓，導(dǎo)致血漿蛋白流失和腹腔內(nèi)液體積聚。
總之，肝腹水是由于肝臟疾病引起的腹腔內(nèi)液體積聚。了解肝腹水的病因?qū)τ诩皶r診斷和治療肝腹水具有重要意義，同時也有助于預(yù)防和減少肝腹水的發(fā)生。
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