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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝外膽管結(jié)石是指膽管內(nèi)形成的結(jié)石,主要位于膽管的肝臟出口部分。其臨床表現(xiàn)可以包括以下幾個(gè)方面:
1. 發(fā)熱:肝外膽管結(jié)石合并膽管炎時(shí),可出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象,嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)。
2. 上腹疼痛:患者常常會(huì)感到上腹部或右上腹的劇烈持續(xù)性疼痛,尤其是在進(jìn)食油膩食物后更加明顯。疼痛可能會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí),也可能會(huì)突然發(fā)作,甚至伴有惡心和嘔吐。
3. 腹部脹氣:患者可能會(huì)感到腹部脹滿,出現(xiàn)腹脹的感覺(jué),伴隨著不適感。
4. 黃疸:當(dāng)結(jié)石梗阻了膽管時(shí),膽汁無(wú)法正常排泄,導(dǎo)致膽紅素堆積在血液中,出現(xiàn)黃疸的癥狀,患者的皮膚、鞏膜和黏膜會(huì)呈現(xiàn)明顯的黃色。
總之,肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)多樣,需要結(jié)合患者的癥狀、體征和影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。如果出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷。
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膽結(jié)石伴肝外膽管變異
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