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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是一種臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。主要由于門靜脈壓力增高、白蛋白減少、腎臟有效循環(huán)血量減少、內(nèi)分泌功能紊亂等因素導致。肝腹水的癥狀包括：
1. 腹部膨?。菏歉胃顾畛Ｒ姷陌Y狀，患者腹部逐漸增大，呈現(xiàn)蛙腹狀，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，狀如蛙腹，行走困難，有時膈顯著抬高，出現(xiàn)呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水，多見于右側(cè)，系腹水通過膈淋巴管或經(jīng)瓣性開口進入胸腔所致。
2. 下肢水腫：大量腹水使有效循環(huán)血量減少，腎血流量減少，腎小球濾過率降低，導致鈉、水潴留，同時醛固酮分泌增多，導致尿量減少，引起水鈉潴留，出現(xiàn)下肢水腫。
3. 腹部疼痛：肝腹水患者可能會出現(xiàn)腹部疼痛，主要是由于腹水刺激腹膜引起的。疼痛的程度和位置因人而異，可能是隱痛、脹痛或劇烈疼痛。
如果懷疑自己患有肝腹水，建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查和診斷。早期診斷和治療可以有效控制病情，提高生活質(zhì)量。
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