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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是指肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥,引起血中水分滲出到腹腔的現(xiàn)象,常見原因有:
1、門靜脈壓力升高:肝硬化時,肝內(nèi)纖維組織增生,肝門靜脈和下腔靜脈之間的側(cè)支循環(huán)開放并擴大,大量門靜脈血在未進入肝臟前就直接經(jīng)側(cè)支循環(huán)流入體循環(huán),使門靜脈壓力升高,導(dǎo)致腹水形成。
2、白蛋白合成減少:肝臟是合成白蛋白的唯一場所,當(dāng)肝臟發(fā)生病變時,白蛋白的合成減少,導(dǎo)致血液中的膠體滲透壓降低,水分從血管內(nèi)進入組織間隙,引起腹水。
3、淋巴液生成過多:肝臟病變導(dǎo)致肝竇內(nèi)壓升高,使肝淋巴液生成過多,超過胸導(dǎo)管的引流能力,使淋巴液從肝包膜表面滲出,形成腹水。
4、繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加:肝硬化時,肝臟對醛固酮及抗利尿激素的滅活作用減弱,導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮及抗利尿激素增多,引起水鈉潴留,使尿量減少,也是形成腹水的重要原因之一。
5、有效循環(huán)血容量不足:肝硬化患者由于進食量少、消化功能差、嘔吐和腹瀉等原因,可導(dǎo)致蛋白質(zhì)及維生素的缺乏,進而引起血漿膠體滲透壓降低,導(dǎo)致腹水形成。
肝腹水是一種嚴重的疾病,及早進行診斷和治療比較重要?;颊咴诮邮苤委煹耐瑫r,還需要遵循醫(yī)生的建議,保持樂觀的心態(tài),合理飲食,加強身體鍛煉,以促進康復(fù)。
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肝腹水的治療肝腹水遺傳嗎
肝腹水是常見的肝病癥狀之一,通常由肝硬化引發(fā),指腹腔內(nèi)過多的游離水,所以肝腹水并不具有遺傳性,是不會遺傳給孩子的。以下是一些肝腹水的治療方法:1.飲食治療:豐富的營養(yǎng),保證足夠的能量供應(yīng)。給予高維生素... 詳細»
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肝腹水檢查
肝腹水沒有明顯癥狀,但是如果出現(xiàn)腹部腫脹,呼吸困難,行走困難等情況者,就需要及時就醫(yī)接受檢查,明確是否患上肝腹水。因此肝腹水的檢查主要為了明確肝腹水診斷,以便及時采取有效的處理措施,終止病程,促進身體... 詳細»
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肝腹水嚴重
肝腹水是肝硬化病變的一種表現(xiàn),是由于肝臟功能受損,血液循環(huán)受阻導(dǎo)致腹腔內(nèi)出現(xiàn)大量滲出液體的現(xiàn)象。肝腹水嚴重會給患者的生活和健康帶來嚴重影響,需要及時治療和管理。以下是其具體情況:一、癥狀表現(xiàn):首先,肝... 詳細»