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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦膜炎是指腦膜組織的炎癥，一般由病毒、細(xì)菌或真菌感染引起。腦膜炎可以引起多種嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，其中包括癲癇，導(dǎo)致這一現(xiàn)象需考慮多種方面，如病理機(jī)制、臨床表現(xiàn)等。
1.病理機(jī)制：腦膜炎引起的腦膜炎炎癥刺激會(huì)使大量有害物質(zhì)和炎性細(xì)胞因子釋放，導(dǎo)致血管通透性增加和炎性細(xì)胞浸潤腦組織，產(chǎn)生較多的過氧化物和自由基等有害物質(zhì)，這些有害物質(zhì)會(huì)引起腦細(xì)胞的炎癥和損害。腦細(xì)胞受到炎癥和損害后，神經(jīng)元的興奮性和抑制性失衡，易產(chǎn)生異常放電，從而引起癲癇發(fā)作。
2.臨床表現(xiàn)：隨著腦膜炎病情的進(jìn)展，腦膜炎患者可出現(xiàn)頭痛、意識(shí)障礙、抽搐等癥狀。特別是重癥腦膜炎患者和腦膜炎病情未能得到及時(shí)有效控制的患者，易發(fā)生癲癇。這是由于腦膜炎引起的炎癥反應(yīng)和腦組織病變導(dǎo)致了神經(jīng)元的異常興奮性和信號(hào)傳導(dǎo)障礙，使得患者易發(fā)生癲癇發(fā)作。
因此，對(duì)于腦膜炎患者，應(yīng)密切觀察病情變化，及時(shí)進(jìn)行治療，以預(yù)防癲癇的發(fā)生。
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