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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
35周早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血多考慮是缺氧缺血、血管發(fā)育不成熟等原因造成的。
1.缺氧缺血：早產(chǎn)兒由于發(fā)育未成熟，對(duì)缺氧的耐受性較差。在產(chǎn)前、產(chǎn)程中和產(chǎn)后，任何導(dǎo)致胎兒或新生兒缺氧、窒息、缺血的因素都可能引發(fā)顱內(nèi)出血。例如，宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后窒息、臍繞頸、胎盤早剝等情況都可能導(dǎo)致缺氧缺血性腦病，進(jìn)而引發(fā)顱內(nèi)出血。
2.血管發(fā)育不成熟：早產(chǎn)兒的腦血管發(fā)育尚未完善，血管壁較薄，缺乏彈性纖維支撐，易于破裂出血。此外，早產(chǎn)兒腦血管的自主調(diào)節(jié)功能也較差，當(dāng)血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生變化時(shí)，如動(dòng)脈壓力升高或降低，都可能導(dǎo)致腦血流量異常，從而引發(fā)出血。
總之，35周早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)診斷和治療。
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