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怎么判斷是否顱內出血

血友病 顱內出血
主講專家
周璇
周璇 主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 血液科

簡介:主要從事出凝血疾病、血友病、骨髓增殖性腫瘤、慢性髓系白血病等相關工作。
視頻內容

顱內出血對血友病來說,是一種危及生命的情況,常常見于2歲以下小孩和60歲以上老年人,患者早期通常會有頭痛、頭昏、頭暈等癥狀以及三偏表現(xiàn),比如偏癱、偏身感覺障礙、偏盲。也就是單側肢體一下動不了,單側肢體麻木、感覺障礙或者單側視物模糊。有時也會表現(xiàn)為精神癥狀,比如煩躁不安、暴燥、疑慮等,還可能出現(xiàn)失語、顱內高壓表現(xiàn),顱內高壓主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、頻繁嘔吐、視力障礙、意識障礙、癲癇發(fā)作等。

當出現(xiàn)以上癥狀時,應高度懷疑顱內出血的可能性。應立即注射凝血因子,提高活性至100%。并聯(lián)系血友病中心,讓他們盡可能做好準備。另外還需進行頭部的影像學檢查,以確定是否出血及其部位。

需要注意的是,在做任何檢查以及轉運過程中,都必須給予充分的凝血因子止血。因為如果出血量較大,有可能需要外科手術清除積血,那么就需要血液科和外科多學科聯(lián)合診療制定緊急的手術方案。

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