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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
外傷后腦積水是顱腦損傷常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,是由于顱腦損傷導(dǎo)致腦脊液循環(huán)通路受阻或吸收障礙,引起腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔腦脊液積聚,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。外傷后腦積水的治療方法主要包括以下幾種:
1. 病因治療:積極治療顱腦損傷,如手術(shù)清除顱內(nèi)血腫、解除腦受壓等。
2. 藥物治療:例如乙酰唑胺、甘露醇等,可以減少腦脊液的生成,降低顱內(nèi)壓。
3. 腦室-腹腔分流術(shù):是目前治療外傷后腦積水最常用的方法之一,通過(guò)將腦脊液引流到腹腔,降低顱內(nèi)壓,緩解癥狀。
4. 神經(jīng)內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù):是一種微創(chuàng)手術(shù),可以在不開(kāi)顱的情況下,通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡將第三腦室打通,使腦脊液流入腦池,從而緩解腦積水。
5. 顱骨修補(bǔ)術(shù):如果腦積水是由于顱骨缺損引起的,可以進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù),以減少腦脊液的滲出。
總之,外傷后腦積水的治療方法需要根據(jù)患者的具體情況選擇,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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