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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
老爛腿也叫臁瘡?fù)?,是下肢靜脈曲張或淺表靜脈炎的并發(fā)癥,也可以由外傷、感染引起,導(dǎo)致下肢潰爛經(jīng)久不愈。引起的原因以及治療具體如下:
一、原因
1.靜脈性潰瘍:靜脈性潰瘍是下肢靜脈疾病常見的并發(fā)癥,下肢靜脈血液回流不暢,淤積在下肢,導(dǎo)致靜脈壓力過高,血管壁變薄,血液中的成分滲出到血管外,形成潰瘍。
2.動(dòng)脈性潰瘍:動(dòng)脈性潰瘍是下肢動(dòng)脈疾病的常見并發(fā)癥,下肢動(dòng)脈血液供應(yīng)不足,導(dǎo)致組織缺血、缺氧,進(jìn)而發(fā)生潰瘍。
3.神經(jīng)性潰瘍:神經(jīng)性潰瘍是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致下肢感覺和運(yùn)動(dòng)功能障礙,無法保護(hù)下肢,容易受到損傷和感染,進(jìn)而形成潰瘍。
二、治療
1.非手術(shù)治療:對(duì)于老爛腿的治療,首先要明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果是靜脈性潰瘍,可以使用彈力襪、壓力繃帶等壓迫治療,促進(jìn)靜脈回流,減輕靜脈壓力。如果是動(dòng)脈性潰瘍,需要使用擴(kuò)血管藥物、改善循環(huán)藥物等治療,促進(jìn)動(dòng)脈血液供應(yīng)。如果是神經(jīng)性潰瘍,需要使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善循環(huán)藥物等治療,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
2.手術(shù)治療:如果潰瘍經(jīng)久不愈,需要進(jìn)行手術(shù)治療,包括潰瘍清創(chuàng)、植皮、皮瓣轉(zhuǎn)移等。
此外,對(duì)于臁瘡?fù)冗€需要注意日常護(hù)理,包括保持潰瘍部位清潔、干燥,避免摩擦和損傷,穿寬松、舒適的鞋子等。
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