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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
6月2日,著名的美國科學(xué)院皮膚病學(xué)雜志發(fā)表了一篇論文。這篇論文是由哈佛大學(xué)等美國的大學(xué),歐洲、德國多個(gè)醫(yī)院的皮膚病學(xué)家,他們聯(lián)名發(fā)表的一篇文章。這個(gè)研究觀察了550多例新冠感染病人,結(jié)果發(fā)現(xiàn)其中有318例,也就是高達(dá)63%的病人,發(fā)現(xiàn)他們?cè)?jīng)出現(xiàn)過手上腳上有凍瘡樣的改變。
在北方的朋友,天氣冷的時(shí)候,手上腳上都會(huì)長凍瘡。為什么長凍瘡?就是因?yàn)楹?。我們的手和腳都是末梢循環(huán),它們血管都很細(xì),在寒冷的刺激下的血管易收縮,造成皮膚缺血缺氧,就會(huì)出現(xiàn)凍瘡樣的壞死、紅腫。
在新冠期間,其實(shí)大家都沒發(fā)現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象,實(shí)際上在之前報(bào)道過,就是新冠病毒感染會(huì)造成血液凝血和溶血等血液凝固機(jī)制的障礙。所以很可能感染新冠病毒以后,末梢手腳的周圍血管出現(xiàn)凝血,出現(xiàn)了血管不通暢,也就造成了遠(yuǎn)端的這些血管供應(yīng)不上足夠的氧氣,供應(yīng)不上能量,最后這些皮膚就會(huì)發(fā)生壞死、紅腫,所表現(xiàn)出來就是凍瘡樣的改變。
所以這個(gè)罕見的發(fā)現(xiàn)也在提醒,如果在新冠病毒流行期間,因?yàn)橛行┎∪税Y狀都很輕,往往沒有發(fā)燒、咳嗽等等癥狀,如果發(fā)現(xiàn)自己的手腳上有像長了凍瘡一樣的表現(xiàn),一定要趕快去做一個(gè)核酸檢測(cè),看看是不是已經(jīng)感染了新冠病毒。
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