指導專家：中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院眼科主任藍育青
視覺是最主要的感官之一，人類通過感覺器官從外界獲得的信息中，約90%由眼睛來完成的。今年的10月10日，我們將迎來第二十五個世界視力日。在這個日子里，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院眼科藍育青主任將與大家分享糖尿病對視力的影響，以及如何守護我們的“心靈之窗”。
高血糖下的“視”界危機
約30年前，我國成年人的糖尿病患病率不足1%。如今，這一比例已飆升至12%，且每年以至少100萬例的數(shù)量不斷增加。而糖尿病視網(wǎng)膜病變（Diabetic Retinopathy，DR）是最常見的糖尿病微血管并發(fā)癥之一，也是工作年齡段（20-64歲）人群的首要致盲原因。
糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）是與持續(xù)性高血糖及其他因素（如高血壓、高血脂等）相關的一種慢性、進行性、潛在危害視力的視網(wǎng)膜微血管疾病。視網(wǎng)膜是位于眼球后部的一層薄膜，負責將光轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號傳給大腦。在糖尿病患者中，高血糖水平會損害視網(wǎng)膜上的微小血管，導致這些血管滲漏液體或出血，進而影響視力。
正常眼底與糖尿病性眼底病變對比
“糖人”眼底健康不容忽視
在我國糖尿病患者群體中，DR患病率高達44%-51.3%。在眼科門診，經(jīng)常有患者自覺身體健康，忽視眼部健康管理，等到眼科就診時，已經(jīng)出現(xiàn)了玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離，甚至視力下降到0.01或更糟的情況。然而糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦發(fā)展到該程度，預后往往并不理想。
糖尿病視網(wǎng)膜病變分期
藍育青主任解釋道，在她多年的臨床經(jīng)驗中，許多患者直到視力急劇下降才意識到問題的嚴重性。有時，糖尿病患者可能會因為其他并發(fā)癥（如足部感染或腎功能問題）而被轉(zhuǎn)介至眼科。這或許會讓部分患者感到困惑：難道眼睛也能牽一發(fā)動全身？
沒錯，眼睛雖小，卻承載著我們認識世界的重任。
眼睛只占身體表面積的2%左右，但大約90%的外界信息是通過它獲取的。當光明暫時隱退，失去視覺的那一刻，人們可能會立刻感受到恐慌與無助。因此，保護好視力就是守護住一個充滿色彩和希望的未來。
定期眼底檢查是關鍵！
1.對糖尿病患者而言，定期進行眼底檢查尤為重要。因為糖尿病視網(wǎng)膜病變初期可能沒有明顯癥狀，糖尿病視網(wǎng)膜病變的關鍵在于：早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療！若已被診斷為糖尿病，應至少每年進行一次全面的眼部檢查，守護好你的“視界”，切勿等到視線變模糊才重視！
糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查
備注：DR：糖尿病視網(wǎng)膜病變；NPDR：非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變；PDR：增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變
2.控制血糖，血壓，血脂，戒煙戒酒等，養(yǎng)成良好的生活習慣！
【參考文獻】
1.8年制眼科第3版
2.糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床指南2022
3.China Diabetes Market Report: 2024-2032，Research And Markets, 2024.
【專家簡介】
藍育青
眼科教授、主任醫(yī)師、博士、博士生導師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院眼科教職工黨支部支部書記、眼科主任
專業(yè)特長：主要研究方向為青光眼、白內(nèi)障、與全身病相關性眼病防治和青少年眼保健。擅長難治性青光眼、復雜白內(nèi)障、玻璃體視網(wǎng)膜手術和近視矯治術等。
社會任職：中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合眼科專業(yè)委員會常委、中國女醫(yī)師協(xié)會眼科專業(yè)委員會常委、中國醫(yī)師協(xié)會全身性疾病相關眼病專委會委員、中華醫(yī)學會糖尿病學分會視網(wǎng)膜病變學組委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會副主任委員、眼與全身病專業(yè)組組長、廣東省醫(yī)學會眼視光與近視防控學會副主任委員、廣東省眼健康協(xié)會眼與全身病專業(yè)委員會主任委員、廣東省醫(yī)學會眼科分會常委、青光眼學組顧問、廣東省視光學會常務理事、視力保健及屈光性白內(nèi)障手術專委會副主委。
學術成就：主持國家和參與國家重點研發(fā)項目、科技部和國家自然科學基金等十多項課題研究，榮獲廣東省科技進步三等獎、廣東省優(yōu)秀科技成果，主編參編論著8本，發(fā)表SCI等高水平專業(yè)論文80多篇，申請國家專利2項，負責藥物臨床試驗10多項。
（通訊員：林栩琪、劉文琴、潘霞飛；圖片由醫(yī)院提供）
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